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Foto do escritorDra. Isralen Estrela

Melasma, o que são essas manchas?

O Melasma se caracteriza por uma hiperpigmentação na pele, onde ocorre o surgimento de manchas escuras que apesar de serem mais comum na face, também pode surgir no colo, pescoço e braços. São manchas que tem formatos irregulares e tonalidades diferentes, que não ocasionam malefícios para a saúde, mas incomodam esteticamente.

Essas manchas podem ter tonalidades diferentes de marrom claro, marrom escuro e até tonalidade acinzentada, e os locais que elas mais constumam aparecer é na testa, nas maçãs do rosto e buço.

Muitas pessoas acham que apenas mulheres podem ter melasma, mas isso não é verdade. O melasma é muito comum no sexo feminino, pricipalmente na idade reprodutiva da mulher, mas apesar de serem em menor numero, indivíduos do sexo masculino também podem apresentar o melasma.



O que são essas manchas?


Essas manchas são excesso de melanina (pigmento da nossa pele), fatores internos e externos fazem com que o melanócito, que é a célula responsável pela produção do pigmento, trabalhe de maneira descompensada, produzindo melanina demais naquela região e ocasionando as manchas.


Quais são os fatores para que isso ocorra?


  • Predisposição genética;

  • Gestação (porém nessa fase, chamamos de Cloasma gravídico);

  • Síndrome do ovário policístico (SOP);

  • Anticocepcionais femeninos;

  • Terapia hormonal de reposição;

  • Radiação solar;

  • Luz visível (luz azul).

O principal desencadeador do Melasma é a radiação solar, mas vale ressaltar que a luz visível (a luz azul) também pode contribuir para o Melasma, e escontramos essa luz nas lâmpadas, celulares, computadores, tablets, onde estamos em contato constantemente.

Por isso que quem tem Melasma precisa ter muito cuidado com a pele, principalmente ao tomar sol.


Classificações do melasma


O melasma tem três classificações:


O Melasma epidérmico

Onde o pigmento é fica concentrado na cama mais superficial da pele (epiderme);


Melasma dérmico

O pigmento está nas camadas mais profundas da pele (derme), geralmente esse tipo de melasma são mais resistentes aos tratamentos;


Melasma misto

O melasma misto é quando o índividuo apresenta melasma na derme e epiderme.


Quais são os tratamentos para melasma?


Melasma é uma condição crônica e reincidente, então pessoas que tem Melasma precisam ter um cuidado a mais com a pele, pois mesmo quando tratamos e o paciente apresenta uma melhora clínica, ainda sim as manchas podem voltar.

O tratamento pra o Melasma é a junção do home care, dos cuidados que vc terá em casa e o tratamento que poderemos ter em clínica


Cuidados em casa


Nos cuidados que o paciente deve ter em casa o Skincare é indispensável, e o básico desse skincare é o protetor solar e a vitamina C de uso tópico.

Como dito, a radiação solar e a luz azul são desencadeadores do melasma, por esse motivo usar protetor solar diariamente é de extrema importância. O protetor solar deve ser usado dentro e fora de casa, em dias quentes ou frios, todos os dias! O paciente deve procurar sempre usar por protetores que tenha proteção para UVA e UVB.

Já a vitamina C tem diversos benefícios para a pele (leia nosso artigo sobre Vitamina C), é um super antioxidante, que tem efeito clareador para as manchas e potencializa o efeito do protetor solar.

Resumindo: Vitamina C + Protetor solar = Pele mais protegida e bem cuidada.


Além também de cremes com ácidos de ação dispigmentante (ação clareadora de manchas), sabonetes específicos, antioxidantes de uso oral, tudo conforme a necessidade do paciente.


Cuidados em clínica


Os tratamentos clínicos consistem em:

  • Peeling químico;

  • Intradermoterapia (aplicação de despigmentantes diretamente no local da mancha);

  • Microagulhamento (onde usaremos apenas para permeação de ativos);

  • Luz pulsada (aplicado diretamente nas manchas).


O protocolo de home care e os procedimentos clínicos são definidos de acordo com o grau do melasma e a necessidade do paciente, onde assim podemos obter protocolos personalizados e eficazes.

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